脳神経外科病棟で頻繁に問題となる誤嚥性肺炎。その予防に、消化管運動促進薬ドンペリドン（ナウゼリン®）が関与する可能性を示した臨床研究が注目されています。本コラムでは、「なぜナウゼリンで誤嚥性肺炎が減ったのか」というメカニズムを、看護師の視点でわかりやすく解説します。誤嚥性肺炎は食事中の誤嚥だけでなく、胃内容物の逆流や夜間の不顕性誤嚥が関与することも多く、ナウゼリンによる胃内容排出の改善や嘔吐・逆流の抑制が、誤嚥リスク低下につながると考えられています。また、投与タイミングやQT延長などの副作用管理も重要な看護ポイントです。「ただの吐き気止め」と捉えず、なぜ処方されているのかを理解することが、誤嚥性肺炎予防につながる質の高い看護につながります。

2025年、高血圧治療ガイドラインが6年ぶりに改訂され、年齢や合併症の有無にかかわらず、目標血圧は「130/80mmHg以下」に統一されました。境界域血圧であっても脳卒中や心血管イベントのリスクが高まることが明らかになり、より厳格な管理が求められています。一方、臨床現場では「下げすぎ」によるふらつきや活気低下、腎機能への影響など、看護師ならではの不安も少なくありません。今回の改訂は、単に数値を下げることが目的ではなく、患者の生活背景や体調変化を含めて血圧を捉える視点が重要であることを示しています。ガイドライン改訂をどう受け止め、看護にどう活かすのか。そのヒントを、現場目線で解説します。

脳外科手術は“覗く時代”の終わりへ？ 顕微鏡 → 外視鏡へ進む最新トレンド、知っていますか？ 脳卒中や頭部外傷が増え続ける今、 脳外科看護の知識アップデートは患者の予後そのものを変えます。 今回のコラムでは、 苑田第一病院 脳神経外科 × NurCe代表 下田健太郎医師 が、 外視鏡手術の最新動向を現場視点で解説！ ✔ 姿勢がラク → 術者も看護師も疲れにくい ✔ 教育効果が圧倒的にUP ✔ 低侵襲で小開頭でも深部にアプローチ ✔ コストも“顕微鏡の半額”レベル ✔ デメリットは「慣れ」だけ…？ 日本脳神経外科コングレスや学会でも 外視鏡の演題は急増中。 **「顕微鏡だけの時代ではない」**ことが、いよいよ現場でも実感されています。 高齢化社会で増え続ける脳血管疾患。 寝たきりを減らすには、看護の力が不可欠です。 NurCe（一般社団法人脳神経外科看護研究会）は、 脳外科看護の知識向上で“予後を変える医療”を目指しています。