近年、動脈瘤治療の新たな選択肢として注目されているWEB（瘤内FD）。「名前は聞くけれど、何がそんなに良いの？」と感じている看護師さんも多いのではないでしょうか。WEBは瘤の“中”に留置する瘤内治療デバイスで、母血管に金属が接しない構造が特徴です。そのため抗血小板薬が原則不要、もしくは最小限で済むケースが多く、出血リスクの高い高齢患者にとって大きなメリットがあります。また、適応が合えば手技時間が短く、全身負担の軽減にもつながります。さらにSAH急性期でも使用可能な点は、治療選択の幅を広げる重要なポイント。デバイスを理解することは、観察力と説明力を高め、チーム医療の質を底上げします。

「食事を変えるだけで、脳卒中リスクが42％下がる」——そんな方法があるとしたら、あなたは信じますか？ 脳卒中は、発症すると約7割の方に何らかの後遺症が残るとされ、患者さん本人だけでなく家族の人生にも大きな影響を及ぼします。だからこそ、治療以上に「予防」が重要です。近年、その有効性が科学的に示された食事法が「地中海食」です。 2023年改訂の脳卒中治療ガイドラインでは、地中海食が予防に有効であると明記されました。その根拠となったのが、New England Journal of Medicineに掲載された大規模研究です。2型糖尿病患者8,052人を対象に調査した結果、地中海食を実践した群では、通常食群と比べ、脳卒中リスクが42％、心血管イベントが38％も低下しました。 食事を少し工夫するだけで、これほど大きな予防効果が得られる——これは医療者にとって非常に大きな意味を持ちます。本コラムでは、地中海食の具体的なポイントと、看護師・コメディカルが臨床現場でどのように患者指導へ活かせるかを、わかりやすく解説します。

降圧薬は夜に飲むべき？その常識、本当に正しいでしょうか。夜間血圧が高いと脳卒中リスクが上がることは、広く知られています。そのため、「降圧薬は夜に内服した方が良い」と説明される場面も少なくありません。しかし、約21,000人を対象とした大規模臨床試験「TIME試験」は、降圧薬の内服時間（朝・夜）によって、心筋梗塞や脳卒中などの心血管イベント発生率に差はないことを明らかにしました。一方で、夜間血圧の下がり方には「dipper」「non-dipper」という重要な概念があります。夜間に血圧が十分に低下しないnon-dipper型は、脳卒中や心不全、腎障害のリスクが高いとされています。特に脳神経外科領域では、高齢者や脳卒中既往患者で多く認められ、臨床上の重要な観察ポイントです。では、non-dipperだから夜に内服すべきなのでしょうか。実は、ここにこそ看護師の臨床判断力が問われます。本コラムでは、TIME試験と夜間血圧の知識を結びつけ、「いつ飲むか」ではなく「24時間を通してどう下がっているか」という視点で、安全かつ実践的に降圧管理を考えるポイントを、